{"id":15183,"date":"2015-07-30T14:50:49","date_gmt":"2015-07-30T12:50:49","guid":{"rendered":"http:\/\/www.accademiadentofacciale.it\/adf\/?p=15183"},"modified":"2021-07-09T10:23:10","modified_gmt":"2021-07-09T08:23:10","slug":"fence-technique-una-procedura-ricostruttiva-innovativa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.accademiadentofacciale.it\/adf\/fence-technique-una-procedura-ricostruttiva-innovativa\/","title":{"rendered":"\u201cFence Technique\u201d: una procedura ricostruttiva innovativa"},"content":{"rendered":"

L\u2019edentulia \u00e8 stata definita come condizione patologica dall’Organizzazione Mondiale della Salute nel 1990. I disagi che tale condizione pu\u00f2 generare in termini estetici, funzionali e psicologici possono essere talmente invalidanti da far considerare l’edentulismo un handicap sociale.<\/p>\n

Il progressivo aumento dell\u2019et\u00e0 media ha incrementato in maniera sensibile quelle che sono le aspettative dei pazienti in termini di funzione ed estetica.<\/p>\n

In definitiva, sono sempre di pi\u00f9 oggi i settantenni che, godendo di un ottimo status di salute generale ed avendo ancora una vita ricca di interrelazioni personali, non si accontentano pi\u00f9 della classica protesi mobile totale ma fanno esplicita richiesta di soluzioni protesiche fisse con canoni estetici molto elevati.<\/p>\n

Ne \u00e8 un esempio il paziente giunto all\u2019osservazione nel 2009 lamentando gravi disagi funzionali ed estetici (Fig. 1). Le protesi mobili presenti risultavano usurate e instabili, provocando frequenti lacerazioni e decubiti dei tessuti gengivali e delle mucose orali. Il paziente riferiva che questa condizione era causa di difficolt\u00e0 psicologiche e di riduzione del livello di autostima, pertanto il desiderio era quello di risolvere i complessi problemi presenti per mezzo di una soluzione protesica che possibilmente non fosse mobile. L’analisi del profilo di rischio sistemico evidenziava che le condizioni di salute generale erano buone e che il paziente poteva essere riferito alla categoria ASA I (Owens e Coll. 1978).<\/p>\n

La valutazione dei fattori locali di rischio evidenziava la presenza di pochi elementi dentali (peraltro compromessi) e un quadro particolarmente accentuato di atrofia ossea a carico di entrambi i mascellari. Il grave deficit osseo poteva essere messo in relazione anche al mancato riadattamento periodico delle protesi ai tessuti di supporto.<\/p>\n<\/div><\/div>

Fig. 1. Fotografie effettuate in occasione della prima visit\u00e0<\/h6>\n<\/div><\/div>
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Sulla base di queste osservazioni, di una radiografia panoramica e di una teleradiografia latero-laterale (Fig. 2), \u00e8 stato possibile eseguire gi\u00e0 nella prima seduta la diagnosi complessiva del caso e prefigurare una prima ipotesi di riabilitazione implantoprotesica del paziente, comprensiva dei costi e dei tempi necessari per la realizzazione.<\/p>\n<\/div><\/div>

Fig. 2. Esami radiografici iniziali<\/h6>\n<\/div><\/div>
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La proposta prevedeva:<\/p>\n